[pediatrics][medicine]医療における子ども憲章

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医療における子ども憲章

小児科学会のサイトはこちら。大きいポスターも届いたので家に貼ってみた。

人ひととして大切たいせつにされ、自分じぶんらしく生いきる権利けんり

1. あなたは、病気びょうきや障害しょうがい、年齢ねんれいに関係かんけいなく、人ひととして大切たいせつにされ、あなたらしく生いきる権利けんりを持もっています。

子こどもにとって一番いちばんよいこと（子こどもの最善さいぜんの利益りえき）を考かんがえてもらう権利けんり

2. あなたは、医療いりょうの場ばであなたに関係かんけいすることが決きめられるとき、すべてにおいて、周囲しゅういのおとなにそれが「あなたにとってもっとも良よいことか」を第一だいいちに考えてもらえる権利けんりを持もっています。

安心あんしん・安全あんぜんな環境かんきょうで生活せいかつする権利けんり

3. あなたはいつでも自分じぶんらしく健すこやかでいられるように、安心あんしん・安全あんぜんな環境かんきょうで生活せいかつできるよう支ささえられる権利けんりを持もっています。もし、あなたが病気びょうきになったときには、安心あんしん・安全あんぜんな場ばで、できるだけ不安ふあんのないようなやり方かたで医療いりょうケア（こころやからだの健康けんこうのために必要ひつようなお世話せわ）を受うけられます。

病院びょういんなどで親おやや大切たいせつな人ひとといっしょにいる権利けんり

4. あなたは、医療いりょうをうけるとき、お父とうさん、お母かあさん、またはそれに代かわる人ひととできる限かぎりいっしょにいることができます。

必要ひつようなことを教おしえてもらい、自分じぶんの気持きもち・希望きぼう・意見いけんを伝つたえる権利けんり

5. あなたは、自分じぶんの健康けんこうを守まもるためのすべての情報じょうほうについて、あなたにわかりやすい方法ほうほうで、説明せつめいをうける権利けんりを持もっています。そして、あなた自身じしんの方法ほうほうで、自分じぶんの意志いしや意見いけんを伝つたえる権利けんりを持もっていて、できるだけその気持きもち・希望きぼう・意見いけんの通とおりにできるように努力どりょくしてもらえます。

希望きぼうどおりにならなかったときに理由りゆうを説明せつめいしてもらう権利けんり

6. あなたの気持きもち・希望きぼう・意見いけんの通とおりにすることができない場合ばあいは、なぜそうなったのか、その理由りゆうなどについてわかりやすい説明せつめいを受うけたり、その理由りゆうが納得なっとくできないときには、さらにあなたの意見いけんを伝つたえたりする機会きかいがあります。

差別さべつされず、こころやからだを傷きずつけられない権利けんり

7. あなたは、病気びょうきや障害しょうがい、その他たあらゆる面めんにおいて差別さべつされることなく、あなたのこころやからだを傷きずつけるあらゆる行為こういから守まもられます。

自分じぶんのことを勝手かってにだれかに言いわれない権利けんり

8. あなたのからだや病気びょうきのことは、あなたにとって大切たいせつな情報じょうほうであり、あなたのものです。あなたらしく生活せいかつすることを守まもるために、あなたのからだや病気びょうき、障害しょうがいに関かんすることが他ほかのひとに伝つたわらないように守まもられます。また、だれかがあなたのからだや病気びょうき、障害しょうがいのことを他ほかのひとに伝つたえる必要ひつようがあるときには、その理由りゆうとともに伝つたえてよいかをあなたに確認かくにんをします。

病気びょうきのときも遊あそんだり勉強べんきょうしたりする権利けんり

9. あなたは、病気びょうきや障害しょうがいの有無うむに関かかわらず、そして入院中にゅういんちゅうや災害さいがいなどを含ふくむどんなときも、年齢ねんれいいや症状しょうじょうにあった遊あそぶ権利けんりと学まなぶ権利けんりを持もっていて、あなたらしく生活せいかつすることができます。

訓練くんれんを受うけた専門的せんもんてきなスタッフから治療ちりょうとケアを受うける権利けんり

10. あなたは、必要ひつような訓練くんれんを受うけ、技術ぎじゅつを身みにつけたスタッフによって医療いりょうやケア（気配きくり、世話せわなど）を受うける権利けんりを持もっています。

今いまだけではなく、将来しょうらいも続つづけて医療いりょうやケアを受うける権利けんり

11. あなたは継続的けいぞくてきな医療いりょうやケア（気配きくり、世話せわなど）を受うけることができます。また、日々ひびの生活せいかつの中なかでさまざまな立場たちばのおとなに支ささえてもらう権利けんりを持もっています。

病棟の思い出

こども病院に勤めていた頃、重症の脳炎で、「昨日までは普通に生活していた」けれど、ある日突然24時間けいれんを繰り返し、寝たきりになってしまいPICU（小児のICU、集中治療室）に入院していた子がいた。

本来であれば両親が毎日面会に来て、手を握ったり顔を見たりすることができるはずなんだけど、ちょうど新型コロナウイルス感染症の流行が始まり、PICUも感染を防ぐため一切面会禁止になってしまった。その事自体は今考えても、仕方がないのかなと思う。

結局その子は数か月PICUに入院して、PICUの先生たちはかなりけいれんのコントロールに難渋していたんだけど、その間両親は一切状況がわからないまま、一緒に一般病棟に転床してきた。担当医（の一人）になった自分は、その子の医学的な状況や今後の見通し、治療についてなかなか分かってもらえなくて苦労したのを覚えている。考えてみれば当然で、まさか昨日まで元気に学校に行っていた我が子が、寝たきりの障害者になり、元通り生活できる可能性がゼロに等しいだなんて受け入れられるはずがない。

その子の父親はPICUにいる間、面会できないことに対してものすごく怒っていたし、母親もとても悲しんでいた。自分だって、自分の子どもが重症で入院しているのに、一切面会はできませんと言われたらものすごく怒るだろうと思う。

医療における子ども憲章、特に4を読んで、なぜかそのことを鮮明に思い出した。

強い社会

筑波大学の山海先生が雑誌のインタビューで、「強い社会を作りたい」と仰っていたことがある。山海先生と言ってもすぐ分かる人は少ないかも知れないが、ロボットスーツHALの開発者というとピンとくる人も多いだろう。この言葉だけを切り取ってしまうと、もしかしたら嫌悪感を抱く人もいるのかもわからないが、山海先生が続けて述べられたのはこうだ。

強い社会を作りたい。強い社会というのは、強い人間だけが暮らす社会ではない。弱い人間も強い人間も一緒に暮らしていける社会が、強い社会だ。
山海嘉之

自分はいつ病気になったり事故にあうか分からないし、小児科医なので、強い人間だけが暮らす社会で生きていきたいと思わない。自分の子どもたちにも強い人間だけが暮らす社会を作って欲しいと思えない。

学びの意味

もう一つ引用になるが、東京大学の佐藤学先生がこんな事を仰っていた。

自分の幸せは自分の生きる社会に暮らす無数の他人の幸せとつながっている
佐藤学

医療における子供の憲章について

自分にとってはこの憲章は山海先生や佐藤先生の言葉と同じ様にとても大事だと思うので、ここに忘れないようにお気持ちを表明しておく。